Medžiagų likučių panaudotuose švirkštuose tyrimas ESCAPE. Ką rodo 2025 m. duomenys?
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentas (toliau – NTAKD) nuo 2019 m. kasmet dalyvauja ESCAPE (Europos švirkštų surinkimo ir analizės projektas, angl. European Syringe Collection and Analysis Project Enterprise) projekte, kurį koordinuoja Europos Sąjungos narkotikų agentūra (EUDA – angl. European Union Drugs Agency).
ESCAPE tyrimu siekiama nustatyti švirkščiamųjų narkotikų vartotojų vartojamas medžiagas Europos Sąjungos ir kaimyninėse valstybėse ir stebėti vartojimo pokyčius laikui bėgant. Šie duomenys gali papildyti kitą turimą informaciją ir rodiklius apie narkotikų vartojimą, vyraujančias medžiagas bei numatyti galimas kylančias grėsmes sveikatai regione.
Šio tyrimo metu yra tiriami cheminių medžiagų likučiai švirkštuose, kuriuos po panaudojimo į žemo slenksčio paslaugų kabinetus atneša švirkščiamųjų narkotikų vartotojai.
Pagrindiniai tyrimo rezultatai
ESCAPE tyrimas kiekvienais metais atliekamas Vilniuje, bet nuo 2023 m. švirkštai pradėti rinkti dar viename mieste – Klaipėdoje, o nuo 2025 m. ir Kaune. Tai leidžia matyti platesnį vaizdą ir palyginti rezultatus tarp trijų didžiausių Lietuvos miestų. Tyrimo Vilniuje, Klaipėdoje ir Kaune metu buvo išanalizuota po 150 švirkštų (iš viso 450), kurie buvo atsitiktinai surinkti iš šešių žemo slenksčio paslaugų teikimo vietų (trijų Vilniuje, vieno Kaune, dviejų Klaipėdoje).
2025 m. tyrimo rezultatai, kaip ir ankstesniais metais, parodė gana platų vartojamų narkotinių ir psichotropinių medžiagų spektrą – iš viso aptiktos 23 skirtingos medžiagos: Vilniuje panaudotuose švirkštuose buvo aptiktos 6 skirtingos medžiagos, Klaipėdoje aptikta 18, o Kaune – 9 skirtingos medžiagos (žr. 1 pav.). Tačiau 4 iš 23 nustatytų medžiagų – karfentanilis, difenhidraminas, metadonas ir amfetaminas – aptiktos visuose trijuose miestuose.
1 pav. 2025 m. medžiagų likučių panaudotuose švirkštuose tyrimo rezultatai Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje.
Vertinant 2025 m. švirkštų likučių tyrimą, bendros tendencijos išlieka nepakitusios – dažniausiai švirkštuose yra aptinkamas sintetinis opioidas karfentanilis, kuris išstūmė iš rinkos heroiną. Karfentanilis yra tūkstančius kartų pavojingesnis nei morfinas ir fentanilis. Šis opioidas verčia susirūpinti dėl keliamos didelės perdozavimo rizikos ir dėl perdozavimo sąlygotų mirties atvejų, netgi tarp patyrusių opioidų vartotojų. Karfentanilis teisėtais tikslais yra naudojamas kaip raminamasis vaistas dideliems ir stambiems žinduoliams, todėl net ir labai mažos karfentanilio dozės žmonėms gali būti mirtinos. Karfentanilis dažnai yra vartojamas kartu su difenhidraminu, siekiant prailginti karfentanilio poveikį. Difenhidraminas – tai antihistamininis vaistas dažniausiai naudojamas alerginių reakcijų gydymui. Vartojant šias medžiagas kartu ženkliai padidėja perdozavimo rizika, nes šis medžiagų derinys sustiprina centrinės nervų sistemos slopinimą.
Vilnius
Lyginant su ankstesniais metais, 2025 m. rezultatai nedaug skiriasi – tarp švirkščiamųjų narkotikų vartotojų dominuoja sintetinio opioido karfentalinio kartu su difenhidraminu vartojimas (2 pav.). Vertinant visą tyrimo laikotarpį, matyti, kad šiek tiek mažėja švirkštų su karfentaniliu skaičius, tačiau naujų opioidų neaptinkama. 2025 m. šiek tiek stebimas metadono vartojimo padidėjimas, tačiau ir toliau neaptinkama nei heroino, nei kokaino, nei kitų medžiagų, aptinkamų kituose miestuose. 2024 m. Vilniuje pirmą kartą buvo rastas vienas švirkštas su sintetiniu katinonu 4-CMC (4-chlorometkatinonas), tuo tarpu 2025 m. aptikti jau 3 švirkštai su panašiu sintetiniu katinonu 3-CMC (3-chlorometkatinonas). Tai gali būti susiję su šiuo metu Europoje stebima augančia sintetinių katinonų pasiūla.
2 pav. 2019-2025 m. medžiagų likučių panaudotuose švirkštuose tyrimo rezultatai Vilniuje (dažniausiai aptinkamos medžiagos).
Klaipėda
2025 m. rezultatai, kaip ir 2024 m., rodo, kad vyraujanti narkotinė ir psichotropinė medžiaga išlieka karfentanilis mišinyje su difenhidraminu, taip pat, nors ir mažiau nei 2024 m., dominuoja karfentanilis ir metadonas (3 pav.). Priešingai nei pernai, Klaipėdoje pirmą kartą aptiktas pavojingas raminamasis vaistas ksilazinas (xylazine), kuris priskiriamas veterinariniams vaistams ir yra naudojamas kaip raminamoji, migdomoji ir nuskausminamoji priemonė gyvūnams. Taip pat, 2025 m., kitaip nei pernai, nebuvo aptikta naujų pavojingų nitazeno tipo sintetinių opioidų etonitazepino ir protonitazeno. Nors kitose Baltijos šalyse (Latvijoje ir ypač Estijoje) jie gana plačiai paplitę, vis aptinkami ir jų įvairovė vis didėja.
3 pav. 2024-2025 m. medžiagų likučių panaudotuose švirkštuose tyrimo rezultatai Klaipėdoje.
Kaunas
2025 m. NTAKD iniciatyva ESCAPE tyrimas buvo praplėstas ir prie tyrimo prisijungė dar vienas miestas – Kaunas. Tyrimo rezultatai parodė platesnį vartojamų narkotinių ir psichotropinių medžiagų spektrą, tačiau bendra tendencija išlieka panaši kaip ir Vilniuje bei Klaipėdoje – dominuoja karfentanilis, difenhidraminas bei metadonas (4 pav.). Išskirtinai tik Kaune buvo rasta nauja medžiaga – dapoksetinas, kuris aptiktas 14 švirkštų, dažniausiai mišinyje su karfentaniliu. Dapoksetinas iki šiol nebuvo rastas nei Vilniuje, nei Klaipėdoje. Dapoksetinas priskiriamas receptiniams urologiniams vaistiniams preparatams. Tikėtina, kad ši medžiaga dedama kaip priedas, prailginantis ar sustiprinantis karfentanilio veikimą.
4 pav. 2025 m. medžiagų likučių panaudotuose švirkštuose tyrimo rezultatai Kaune.
Stebimi panašumai ir skirtumai tarp miestų
Tyrimo rezultatai rodo panašią narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo situaciją trijuose miestuose, tačiau skirtingą randamų medžiagų spektrą. Ryškiausi Vilniaus, Klaipėdos ir Kauno panašumai: dažniausiai panaudotuose švirkštuose aptinkama karfentanilis, difenhidraminas ir metadonas ir šios tendencijos nesikeičia jau keli metai iš eilės. Šių medžiagų vartojimo problema egzistuoja jau ne vienerius metus. Dažnu atveju panaudotuose švirkštuose karfentanilis randamas mišinyje su difenhidraminu.
Ryškiausi stebimi skirtumai:
- Vilniuje neaptiktas kokainas, ksilazinas, tuo tarpu Klaipėdoje ir Kaune šių medžiagų pasitaiko dažniau;
- Klaipėdoje, skirtingai nei Vilniuje ar Kaune, rastos benzodiazepinų grupės medžiagos (klonazepamas, lorazepamas, diazepamas);
- Kaunas, kaip miestas, pirmą kartą įtrauktas į šį tyrimą, išsiskiria aptikto dapoksetino, mišinyje su karfentaniliu ir difenhidraminu, vartojimu, taip pat, Kaune visiškai neaptikta sintetinių katinonų grupės medžiagų, pvz., 3-CMC, 3-MMC, 4-MMC (Mefedrono).
- Tik Vilniuje ir Klaipėdoje aptikti sintetiniai katinonai (3-CMC, 4-CMC, 4-MMC);
- Visi trys miestai skiriasi aptiktų medžiagų įvairove, tačiau Klaipėda pasižymi didžiausiu aptinkamų medžiagų kiekiu (18 medžiagų).
Apibendrinant galima teigti, kad Lietuvoje situacija, susijusi su švirkščiamaisiais narkotikais, aptinkamais panaudotuose švirkštuose, išlieka stabili.
Svarbu paminėti, kad nors šis kasmet atliekamas švirkštų tyrimas yra itin vertingas stebėsenos įrankis, tačiau jis atspindi tik esamas narkotinių ir psichotropinių medžiagų tendencijas tarp švirkščiamuoju būdu vartojamų narkotikų, todėl šie duomenys turėtų būti vertinami kartu su kitais epidemiologiniais ir sociologiniais tyrimais.
Daugiau informacijos apie ESCAPE projektą galite rasti interneto svetainėje:
Atnaujinimo data: 2026-06-05
Taip pat skaitykite:
NTAKD informuoja apie gegužės mėnesį taikytas poveikio priemones
NTAKD ir Higienos institutas pasirašė bendradarbiavimo sutartį visuomenės sveikatos stiprinimui
Teismas atmetė „Biotecus“ skundą dėl NTAKD skirtų baudų už kanapių suktinių prekybą
Lietuva dalyvavo ES Tarybos Narkotikų horizontaliosios darbo grupės posėdžiuose Briuselyje